Осложнения сахарного диабета.

     Некоторые заболевания затрагивают какой-то один ор­ган или часть тела, например, перелом кости. Диабет же поражает сразу несколько органов и у некоторых боль­ных может явиться причиной серьезных проблем.
    Так, например, диабет может повреждать глаза, почки, кожу, быть причиной повышения артериального давле­ния, и все эти нарушения врачи называют осложнени­ями диабета.
     Существуют два основных способа сохранить свое здоро­вье на протяжении многих лет болезни:
     Поддерживать уровень глюкозы крови в пределах нормы с помощью соблюдения рекомендованной Вам диеты, выполнения подобранного комплекса упраж­нений, которые Вам нравятся, а также регулярного и правильного приема сахароснижающих таблеток.
Не курить. Многие нарушения, возникающие в ре­зультате диабета, серьезно усугубляются, если Вы курите. Если Вы даже заядлый курильщик, сейчас самое время избавиться от вредной привычки. Ваш врач или медсестра могут помочь Вам бросить курить и окажут необходимую поддержку - обсудите с ними Ваши проблемы.

Ваши глаза
Возможно, Вы уже слышали, что сахарный диабет ока­зывает отрицательное влияние на глаза и, наверное, Вас уже беспокоит, что может произойти снижение или да­же потеря зрения. Несмотря на то, что раньше многие пациенты, страдающие диабетом, сталкивались с различ­ными формами нарушения зрения, сейчас такие пробле­мы возникают намного реже. Вот почему:
       Больные диабетом теперь знают намного больше о своей болезни.  Во-первых, они имеют возможность читать специаль­ную литературу , подобную данной брошюре ,и во-вторых, в настоящее время, врачи серьезно занялись обучением своих пациентов.
Врачи имеют широкий выбор новых современных лекарственных средств для лечения как диабета, так и его последствий.
      Есть убедительные доказательства, что контроль уровня глюкозы крови в пределах нормы помогает предотвратить поражение глаз при диабете в буду­щем.
Хотя бы один раз в год во время планового посещения врача Вам необходимо обследовать глаза, чтобы убедить­ся, что никаких нарушений не развилось. Большинство проблем с глазами у больных диабетом поддается лече­нию. Поэтому, как только Вы заметили любые измене­ния зрения, немедленно сообщите об этом Вашему врачу.
Нарушения зрения в начале лечения
       Если, во время обследования, у Вас выявлен диабет и уровень глюкозы крови был выше нормы - Вы можете обнаружить в течение первых недель лечения, что зре­ние стало размытым. Не волнуйтесь - это скоро пройдет, и Ваше зрение опять станет нормальным.
      Внутри наш глаз похож на крепкое желе. С развитием диабета в нем накапливается сахар, также, как и в кро­ви. Глаза постепенно привыкают к этому, и Вы не заме­чаете никаких изменений в Вашем зрении. Когда мы на­чинаем лечение диабета, уровень глюкозы в глазах пада­ет и зрение становится слегка размытым до тех пор, по­ка глаз не приспособится вновь к физиологическим ус­ловиям. Помутнение зрения не означает, что Ваши гла­за повреждены, так что нет смысла тратить деньги на новые очки.

Проблемы с ногами
      Это практически самое распространенное ослож­нение диабета. Оно чаще всего встречаются у пожилых людей (после 60), страдающих сахарным диабетом в те­чении многих лет. Но даже если Вы молоды, все равно следите за ногами.
Как сахарный диабет может повлиять на Ваши ноги?

    С годами сахарный диабет повреждает нервы, отсюда снижая чувствитель­ность, то есть  можно не почувствовать, что Ваша обувь натира­ет Вам ноги. Собственно говоря это означает, порезы или ссадини на ноге не причинит Вам особой боли и может долго не заживать.
      Сигналы опасности. За чем нужно сле­дить.
      Старайтесь осматривать свои ноги каждый день, с тем, чтобы заметить возможные повреждения на ранней ста­дии:
      Проверяйте, нет ли покраснений в тех местах, где обувь может натереть ногу, особенно если Вы носите новые ботинки.
      Следите за появлением потертостей и мозолей, про­веряя стопы ног.      Смотрите, не появилось ли трещин на коже, особенно на загрубевшей, с тем, чтобы не допустить образования раны
     Если Вы чувствуете, что рана увеличивается или образо­вался нарыв, немедленно обратитесь к врачу. Если Вы обнаружили у себя участок уплотненной кожи или мо­золь - идите к врачу-специалисту. Никогда не занимай­тесь самолечением, так как вы можете повредить ногу и усложнить ситуацию.
     Важно сообщить Вашему врачу, если у Вас немеют но­ги или Вы часто чувствуете покалывания и, особенно, если Ваши ноги не различают тепло и холод.
Уровень сахара в крови и здоровые ноги
     Врачи считают, что пока уровень глюкозы в крови нахо­дится под контролем, то риск развития проблем с нога­ми намного снижен. Поэтому важно следовать советам врача по лечению диабета.

Как сохранить свои ноги
    Нужно: Мойте ноги каждый день и тщательно их вытирайте. Ежедневно проверяйте, не натерла ли обувь Вам ноги. Мажьте ноги кремом для рук, за исключением межпальцевых проме­жутков, чтобы предот­вратить сухость кожи. Подстригайте ногти на ногах строго горизон­тально. Не используйте обувь, которая Вам не подходит.  Измеряйте все размеры ноги, перед тем, как ку­пить новые ботинки. Когда это возможно, но­сите хорошие, толстые носки. Обратитесь к врачу, если Вы почувствовали дис­комфорт в ногах или об­наружили ссадину, даже если она Вам кажется незначительной
     Нельзя:  Не курите - это ухудшает кровообращение в ногах.
Не ходите босиком, как в доме, так и на улице. Не покупайте обувь, ко­торая Вам узка, жмет или натирает. Не носите носки или чулки с тугой резинкой
Не грейте ноги у огня или обогревательных приборов. Если Вы ис­пользуете грелку для со­гревания постели, убери­те ее перед тем, как лечь спать
Не пытайтесь избавиться от потертостей и мозолей с помощью ре­жущих предметов (нож, пилочка,  и т.д.) и пемзы - всегда обращайтесь к врачу-спе­циалисту. Старайтесь иикогда не парить ноги.

Ваши почки.
     Когда уровень глюкозы в крови слишком поднялся, это  можно заметить,  по большу количество мочи. Это происходит потому, что Ваши почки освобождают орга­низм от излишнка сахара путем его вымывания.
Белок в моче.
У некоторых больных, особенно в течение многих лет, заболевание может вызвать повре­ждение почек.
     Каждый год Ваш врач будет проверять почки, используя простой анализ крови и мочи. Если почки работают не достаточно хорошо, то белок будет попадать в мочу. Существуют несколько причин появления белка в моче, кроме диабета, например, мочевая инфекция.     Поэтому, белок в моче не всегда говорит о нарушении функции почек. Если Вы мочитесь часто и помалу, и чувствуете жжение во время мочеиспускания, то, скорее всего, у Вас мочевая инфекция - цистит. Обратитесь к врачу, и он вылечит Вас с помощью антибиотиков.
Как уберечь почки?
     Самым распространенным способом защитить почки - это строгий конт­роль за повышением глюкозы с помощью сахароснижающих табле­ток. Если Вам назначе­ны препараты, снижающие давление, Вы также должны принимать их постоянно.

Ваши нервы
Поражение нервов - это еще одно осложнение диабета. Также как и большинство других осложнений диабета, повреждение нервов развивается чаще у пациентов, дав­но страдающих этим недугом. Хороший контроль за уровнем глюкозы крови дает Вам хороший шанс совсем избежать повреждения нервов.
Как узнать, что нервы повреждены?
      При повреждении нервов у больных диабетом в первую очередь страдает чувствительность в ногах. Поэтому Вы можете заметить онемение пальцев, либо покалывание и судороги в ногах и даже внезапную острую боль в по­дошвах стоп.  Руки, как правило, не страдают, однако, некоторые пациенты отмечают боль в пальцах.
    Повреждение нервов при диабете обычно настолько сла­бы, что Вы можете и не замечать никаких симптомов.
Во время осмотров Ваш доктор проверит у Вас наличие нервных повреждений. Например, ударами резинового молоточка по коленям и щиколоткам можно проверить силу рефлексов в этих областях. Некоторые врачи так­же используют маленький вибрирующий аппарат - ка­мертон, для определения чувствительности в ногах.
     И естественно, если Вы заметили какие-то необычные ощущения в ногах, тоже опишите их своему врачу.
Сексуальные проблемы
    Большинство людей сталкиваются с сексуальными проб­лемами в какой-то период своей жизни. Мужчины, длительно болеющие диабетом, запросто могут иметь про­блемы с эрекцией и эякуляцией.
    Если у Вас есть подобные сложности, Вы можете поде­литься ими с врачом. Не смущайтесь, ведь врачи часто обсуждают такие вопросы со своими паци­ентами.

Ваши артерии.
     Сахарный диабет может ускорять процесс уплотнения артерий, на­зываемый атеросклерозом. Вы можете отмечать чувство давления в груди, особенно при физических нагрузках - такие сердечные боли называют стенокардией, либо боль в нижней части ног после длительной ходьбы.
     Если такие вещи с Вами случаются, сообщите об этом врачу.
Как предотвратить болезни артерий?
К счастью, сейчас врачи уже знают, как избежать подоб­ных заболеваний. И вот правила, которыми Вам необхо­димо руководствоваться:
     Никогда не курите - это увеличивает риск поврежде­ния артерий
     Поддерживайте уровень глюкозы в пределах нормы, соблюдая рекомендованную диету и регулярно при­нимая таблетки; будьте уверенны, что Ваш вес не увеличивается
Следите, чтобы артериальное давление было в норме. Если Вам нужны таблетки для снижения давле­ния, принимайте их, даже если Ваше са­мочувствие хорошее
Питайтесь правильно
Профилактика осложнений сахарного диабета
Большинство указанных выше осложнений диабета развивается у тех людей, которые страда­ющих этой болезнью на протяжении многих лет и пло­хо контролировавших свой сахар крови. Если же Вы поддерживаете уровень глюкозы крови в пределах нор­мы, соблюдая диету, регулярно принимая таблетки и вы­полняя физические упражнения - то у Вас не так много причин для беспокойства.
     Чтобы быть здоровым, ведите дневник для регистрации Ваших личных показателей глюкозы крови, белка в мо­че, веса во время плановых регулярных осмотров.